近期，广西崇左市龙州县总医院医生成功开展了首例“右侧膝关节镜下探查清理术+半月板损伤修整术”。“以往这种疑难重症高风险大型手术，患者都需转到南宁大医院完成。”近日，龙州县总医院负责人介绍，“随着龙州县建设紧密型县域医共体取得显著成效，作为县内龙头医院的龙州县总医院建设日臻完善，有能力让患者‘大病不出县’。”

　　据了解，龙州县是2019年国家卫生健康委员会确定的广西39个紧密型县域医共体建设试点县之一，也是崇左市唯一一个试点县。自启动试点工作以来，该县积极探索实施县级公立医院改革，通过“五个一”全面推动紧密型县域医共体试点建设，县域医疗资源得到进一步优化，医疗服务能力得到进一步提升。

　　成立一个管理中心。龙州县成立“县紧密型县域医共体管理中心”作为医共体决策机构，实行党委和管理中心领导下的总院长负责制。同时，构建以县总医院为医共体总院、16家乡镇卫生院为医共体分院的紧密型医共体建设模式，县中医医院、县妇幼保健院分别与16家乡镇卫生院建立中医、妇幼专科联盟，紧密型医共体参与率达100%。

　　组建一个总医院。龙州县将龙州县人民医院、龙州县中医医院整合组建为龙州县总医院，形成人民医院院区、中医院院区“一院两区”模式，在保持“群众看病满意度不下降、医护人员待遇不降低、中医服务不削弱”的同时，通过整合院区，既实现资源共享，避免设备重复投入造成浪费，又实现管理人员精简，业务骨干回归科室提升医疗服务能力。                                

　　实行一套班子运作。龙州县总医院实行“一套班子、三个牌子、融合办公”的管理架构和人力资源、财务、资产、绩效考核分配、资源配置、医疗卫生业务、集中采购、信息化建设管理等“八个统一”。目前，两院区已完成儿科、五官科、体检科、外科、血透室、妇产科等业务科室的整合工作，通过科学整合院区，医疗服务能力得到大幅提高。

　　培养一批专业人员。龙州县以“县招乡用”模式，创新使用龙州县总医院聘用控制数96个建立编制周转池，用于招聘乡镇卫生院紧缺的卫生专业技术人员，目前已完成第一批65人的招聘工作。

　　推出一个帮扶机制。龙州县出台《龙州县乡镇卫生院联建工作实施方案》，建立乡镇卫生院联建帮扶机制，通过以强扶弱实现医共体成员单位之间的业务互补和差异发展，提高基层防病治病能力，方便基层群众就医。目前，龙州镇龙北医院与水口镇中心卫生院、金龙镇中心卫生院与武德乡卫生院作为试点率先实施联建帮扶机制，龙州镇龙北医院、金龙镇中心卫生院累计选派20名专业医技人员到结对的两家卫生院开展医疗技术帮扶。通过联建帮扶，今年1-6月，水口镇中心卫生院总诊疗人数为15314人次，较去年同期增长25%；武德乡卫生院总诊疗人数为12986人次，较去年同期增长21.2%。（文 林艳春）