国际在线广西频道消息(唐颖倩 通讯员 周文仁):近年来,为进一步巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果,百色市医疗保障局认真总结脱贫攻坚所取得的成效,把行之有效的扶贫制度和政策措施全面推广实施,致力于实现脱贫攻坚成果与乡村振兴战略有效衔接,主要做好抓实“三主动三创新”工作。
一是主动做实基本医保应保尽保。百色市医疗保障局严格按照“四不摘”要求,继续落实脱贫人口医保扶贫政策,建立并实施贫困人口分类参保动态沟通机制,对特困供养人员给予全额资助,对贫困人口给予定额资助。截至10月底,百色市脱贫人口已参保1029588人,脱贫不稳定且纳入监测人口和返贫致贫人口参保率达100%。
二是主动抓实医保防止返贫监测机制。百色市医疗保障局形成市筛查比对,县核实反馈,市、县联合协调落实帮扶措施的“双轨通道”工作机制;开展脱贫人口“回头看”,核实脱贫户“两不愁三保障”医疗保障现状等基本情况,摸清返贫风险点,逐户制定医保帮扶措施。
三是主动推动大病保险政策落地惠民。百色市医疗保障局做实做细过渡期间承办新旧业务团队整体平移,并及时开通广西区内、区外异地联网就医结算大病保险段垫付功能,实现参保人异地就医大病保险“一站式”即时结算,压缩患者报销流程和时间成本。截至10月,大病保险承保机构已支付理赔金额16832.48万元,理赔案件数共94700件次,理赔支付进度达84.73%。
四是创新“一统一联搭两库”医疗救助精细化管理。百色市医疗保障局探索通过统一购买第三方服务、建立医疗救助联动工作机制,建立完善“资助参保”和“待遇享受”两个信息库,实现医疗救助“市域内”医院端即时结算和“对象一个不漏、待遇一分不少、资金账账相符”,确保医疗救助工作便捷、精细、精准,解决了群众“急难愁盼”的问题。
五是创新探索县、乡、村医保经办服务一体化。百色市医疗保障局大力推动医保经办服务下沉,围绕“三有一规范”(有人办事、有地方办公、有经费运行,清单管理规范服务)和医保经办经办“六统一”为工作目标,确定乐业、田东、德保等三个县为县、乡、村医保经办服务一体化工作试点县。
六是创新医保业务与党建深度融合。百色市医疗保障局高位推动党建与医保领域各项业务深度融合发展,创新开展以“红城医保,惠民先锋”为主题的党建品牌和“模范机关”创建活动,将“党支部建在窗口, 党员示范在柜台”,以“五零”(零积压、零差错、零重访、零差评、零投诉)为目标,提升服务质量,促进医保脱贫攻坚成果同乡村振兴实现“无缝”衔接并取得实效,形成“抓党建,促业务”的良好格局。
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