本报记者 奚振海
在湖北省十堰市的战“疫”战场上,千里驰援的壮乡子弟无私奉献着他们的智慧、汗水和勇气:广西疾控人员查社区探疫情,织牢织密科学防护网,构筑战“疫”屏障和堡垒;医护人员素质过硬、战之能胜,用精湛医术对病患精准诊治、贴心关怀。还有更多的医疗专家坐镇广西后方,通过远程会诊,源源不断输送“广西经验”“广西方案”,为危重症患者的治疗提供强有力的医技支撑。
惊蛰起,春光媚。在十堰市疫情防控形势呈现积极向好的态势背后,广西力量彰显。
甘做疫情防控“侦察兵”
哪里有疫情,他们就往哪里冲;出现了确诊患者,他们第一时间开展调查,描绘行程轨迹,锁定密切接触者;他们钻实验室做核酸检测、下医院做感控指导,形成详尽调查报道和科学的数据分析,为防控决策提供技术支持——他们是广西疾控队员,疫情防控“侦察兵”。
应十堰市要求,广西先后于2月12日、19日派出两批共20人的疾控队伍。截至3月3日,广西疾控队员在十堰累计开展流行病学调查70份、审查流调报告759份、完成疫情分析报告59份、完成院感防控指导报告10份、协助完成核酸检测3531人份。说到这些数据,医疗队领队黎君君很是自豪。
2月12日抵达当地已经是晚上,但自治区疾控中心的黄彦当即赶到十堰市疾控中心进行工作接洽。第二天一大早,他便一头扎进实验室开展核酸检测工作,他说,十堰的疾控人员已经很累了,作为支援力量,自己早一分钟上岗,就是对他们最大的帮助。如今,他已经在十堰坚持了20多天,每天负责30多份样品的检测工作。
“哪里需要我们,我们就去哪里!”疾控队员蓝光华到十堰最远、也是防控力量最薄弱的竹溪县指导当地流调工作。到达的第4天也就是2月16日,当地新增1例确诊病例,接到报告的蓝光华立即带人前往收治医院开展流调。从隔离病区出来已是晚上7时许,他顾不上休息,又参加密切接触人员排查,一直忙到第二天凌晨5时,才完成流调报告。“我的任务就是尽快了解清楚确诊者的行程,把密切接触人员排查出来。流调报告做细做全,既能控制增量,又能让防控更精准。”蓝光华说。
针对十堰市流调薄弱环节,广西疾控专家加大流行病学调查力度,确保质量,推动当地对疑似患者、密切接触者100%隔离观察,发热门诊重点人群100%采样检测排查,最大限度杜绝社区传播风险。
通过深入调研,结合广西疫情防控做法和成功经验,广西对口支援十堰市前方指挥部工作组形成相关加强联防联控、流行病学调查和重点人群管理以及院内感染方面的建议提交十堰市。通过这些措施,十堰市进一步完善了联防联控机制,进一步织密织牢防控责任网、基层社区网、入口道口防控网。
精准施治抢救病患
精准的诊断、治疗,是驱散疫情的“利器”。广西向十堰派出精干医护团队,同时间赛跑、与病魔较量,帮助十堰抗击疫情。
十堰市西苑医院是该市抗疫主战场,危急重症患者多,救治任务大。广西针对性地给该医院配备重症医学领域专家。支援该医院的医疗小分队队长林剑勇,一到医院就开展查房,为每个病人制定更有针对性的诊疗方案。通过两地医护人员的团结合作,该医院取得了良好诊治效果:医疗小分队进驻后10天里,11名确诊者治愈出院;一名87岁新冠肺炎患者叠加“慢阻肺”,形成了医学界俗称的“索魂链”,病情一度危重,在双方医护人员通力合作下,目前病情正向积极方向发展。
“我们的专业是重症医学科,请把我们调到急危重症隔离病区工作。”在到达十堰市郧阳区人民医院后,广西医疗队的林惠旻、熊利明等医生的第一个请求就是“上一线的一线”。该医院护理部主任段桂仙说,疫情防控形势严峻,我们医疗救治、护理的工作压力非常大,广西医疗队的到来,不仅充实了医护力量,更带来了先进的治疗、护理理念和技术。
根据防控预案,广西医疗队在各个医疗救治点建立院感管理小组,制定院感防控制度,并对十堰市医护人员开展实操培训。支援郧西县的张春说,疫情防控重点、薄弱点在基层,他到乡镇指导卫生院开展疫情防控工作,针对防护装备短缺、意识不强、发热门诊和隔离病房设置不规范等问题提出了反馈意见。
广西医疗队千里驰援,弥补了十堰市救治工作薄弱环节。医疗队严格按照规范的诊疗方案和强化中西医协同,按照“一人一策”方案精准救治每一位患者,取得良好疗效。快速实现了早发现、早报告、早治疗、早隔离的“四早”要求,做好集中救治措施,有效切断疫情传播途径。截至3月3日,广西对口支援十堰医疗队负责床位208张,累计诊疗患者1023人,重症患者25人、危重症患者11人。累计参与治愈出院人数436人,护理患者974人。
远程会诊提供“广西方案”
广西支援十堰医疗队不是孤军奋战。在广西后方集中了最优势的医疗资源,为他们提供技术支撑。
3月2日,一场连接广西和十堰市的远程会诊,在自治区疫情防控指挥部举行。广西医科大学第一附属医院、自治区人民医院、广西中医药大学第一附属医院的呼吸、重症、影像、感染等学科专家汇聚在此,通过视频系统远程为十堰市4例危重病例探讨救治方案。
“重点是要控制感染。现在能加一些清除氧自由基的药物,特别是要保护病人的肾脏。”“从现在的症状来说,治疗重点还是在宣肺止咳、清热化痰、降痢平喘。”广西专家详细了解每一例患者的病例特点、既往史、用药情况、诊疗计划等,就鉴别诊断、诊疗方案、疑难问题等从各自专业给出指导和建议。自治区疫情防控指挥部首席专家、广西医科大一附院呼吸内科钟小宁教授表示,通过远程会诊,专家把治疗新冠肺炎患者特别是危重症患者的“广西经验”,传送给十堰市,为患者提供“一人一策”的治疗方案。
“广西医疗专家们提出了许多建议,特别受启发。”十堰市医疗专家组的唐以军说,会诊可以帮助提高十堰市的抢救能力和水平,巩固危重症患者的诊治效果。
“这样的远程会诊,只要十堰需要,我们随时可以再组织。”自治区疫情防控指挥部专家组一名负责人说。远程会诊对视频传输质量和网络要求高,为确保会诊效果,自治区疫情防控指挥部在华为技术有限公司广西人员的大力协助下,不到24小时紧急部署完成视频会议设备。
各医疗队还依托后盾医院开展会诊。2月21日,支援丹江口市中医院的凌宙贵,向柳州工人医院发起了远程会诊请求,为一名发热患者制定精准治疗方案。柳州工人医院当即响应,组织呼吸科、骨科、血管外科、神经内科、药学科等多个科室专家进行远程会诊,并最终给出诊疗建议。据了解,广西各医疗小分队分别与后盾单位开展远程会诊24次。
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