广西日报记者 梁 莹 通讯员 石 鹏

　　在贫困地区，因病致贫、因病返贫是最突出的致贫因素之一，也是打赢脱贫攻坚战需要持续补齐的“民生短板”。

　　如何搬开脱贫路上的“绊脚石”，根治因病致贫返贫顽疾？广西医科大学第一附属医院以健康扶贫工作为己任，围绕让贫困人口“看得起病、看得好病、看得上病、少生病”，自2015年以来，在帮扶马山县里当瑶族乡青龙村工作中开展探索，不断创新健康扶贫模式，切实减轻贫困户就医负担，为群众健康保驾护航。

　　A 接上来，患了大病不用愁

　　“医生的服务贴心、温暖，我们来这边看病不用排队，也不用自己付钱，能减轻点负担。我觉得很好。”9月12日，在医科大一附院，马山县里当瑶族乡青龙村的建档立卡贫困户潘艳会高兴地说。

　　这天，潘艳会7岁的孩子得到了医科大一附院儿科医护人员的耐心检查和照顾。她和村里其他几位贫困户都一起被接到医院，享受到了免费的体检就医服务。院方表示，这些贫困户均为因病致贫、因病返贫。在进行免费全面检查后，根据患者情况，院方安排专家进行CT、核磁共振等方面一对一的诊治，并根据检查的结果，制定了合理的诊治方案。

　　“一人大病，全家返贫”，曾是不少困难家庭的生活写照。如何缓解因病陷入困境群众的“不能承受之重”？医院自2015年开展帮扶工作以来，坚持“走下去”“接上来”相结合。

　　为读懂各家的“难”，院方不辞劳苦，深入结队帮扶的贫困户家中开展入户走访调研活动，进一步宣传各项扶贫政策，跟踪惠农政策落实情况、生产生活及脱贫情况，共同研讨困难问题的解决方案，确保扶贫精准到位。

　　对于因病致贫、因病返贫或者有疾病困难的贫困户，医院则充分发挥自身优势，开展医疗援助、义诊帮扶、巡回医疗等健康扶贫工作，让村民不再为“健康”发愁。今年，为了帮助青龙村的生病贫困户早日恢复健康，医院把生病贫困户“接上来”，对每位就诊贫困户都仔细问诊并提出个性化诊疗方案，同时还提供车辆免费接送。

　　B 沉下去，基层能力提起来

　　切实为贫困户健康做好保障，助推脱贫攻坚，就必须要做好多元服务纵深推进，使村民在家门口就可以享受“零距离”安心周全的基本医疗卫生服务。

　　作为广西医疗技术最先进、综合实力最强、影响力最大的公立三甲医院，医科大一附院让专家“下沉”到基层，不仅开展义诊帮扶等活动，还与当地医疗机构“结对子”，拓展健康扶贫范围，着重提升基层医疗服务水平，让老百姓在家门口就能看得起病。

　　去年8月，医院派出健康管理部、体检部经验丰富、责任心强、技术精湛的医务人员来到里当瑶族乡，为当地的干部群众，特别是扶贫干部进行免费体检，并根据体检结果为干部群众提供健康咨询服务，帮助他们建立健康管理档案，切实为脱贫攻坚队伍的健康保驾护航。

　　同时，医院党委号召党支部深入马山开展健康扶贫活动。今年8月，心血管病研究所第二党支部走进青龙村贫困户家里，为高血压、冠心病等心脏疾病患者提供免费诊疗服务；医院药学部为村医讲解用药知识；手术麻醉科党支部送医送药；团委组织青年医务人员入户慰问……

　　自从该院与马山县人民医院建立紧密型医联体以来，医院管理团队到马山调研指导，开展专题授课，让马山县人民医院与总院共发展、共进步。如每年10名副主任医师以上专家、10名高年资主治医师，分批次组团到马山县人民医院帮扶。瞄准马山常见病、高发病，医院选派医疗专家常驻马山开展业务帮扶工作。在日常诊疗工作之余，专家们主动开展示范性教学查房、全院专题讲座、疑难病例讨论，进行手术示教和新技术培训，带动马山县人民医院学科建设发展，让群众着着实实有了健康获得感。

　　C 走出去，发展绿色产业帮扶

　　在扶贫攻坚工作中，健康是保障，产业是出路。如何让贫困户脱贫，让村民们富起来？医院为此开展多方走访，会诊“穷根”，精准“下刀”，通过发展绿色产业帮扶贫困户，惠及更多村民。

　　青龙村缺水少地，恶劣的自然环境不仅制约着当地经济发展，更让群众喝不到放心的水。医院专家深知饮水对健康的重要作用，从饮水工程开始帮扶，完成15个大型人饮工程在青龙村落地，让村里人在家中就能喝到干净卫生的水。此外，通过一事一议项目，医院帮扶建设该村3个屯共1.8公里的巷道硬化，道路硬化到了每一户家门口，解决了80户245人出行困难。这些项目大大改善全村的生产生活水平，为村民创收致富提供了便利条件。

　　另外，青龙村人多地少，走“发展绿色产业”成为大家的共识。近年来，医科大一附院扶贫工作队组织村干、种养能手共8批40多人次外出学习种养技术，开展农民实用技术培训为青龙村发展致富打好基础。经过努力，青龙村发展了里当鸡、黑山羊、竹鼠等特色养殖，基本走出一条“外出务工主创收，种养合璧争不足”的路子。

　　如今，青龙村“3+1”产业——“猪、竹鼠、鸡+牛”已成形；竹鼠、黑山羊专业养殖合作社贫困户全覆盖率达89.5%。截至8月31日，青龙村今年的村集体经济收入5.8万余元。

　　2016年，青龙村脱贫77户313人；2017年，脱贫27户98人，并于当年底整村脱贫，贫困发生率为2.25%；2018年，脱贫1户2人，现未脱贫9户25人，贫困发生率为2.16%；2019年，预计脱贫2户3人，贫困发生率将降为1.9%。2020年，青龙村计划将贫困发生率降至最低。