广西巴马瑶族自治县地处桂西北大石山区，是集老、少、边、山、穷为一体的少数民族自治县，也是国家级贫困县。该县县委县政府紧紧抓住新时代下健康中国的重大历史机遇，全县卫生健康事业发展稳步推进。

　　脱贫攻坚战打响以来，巴马瑶族自治县先后出台了《巴马瑶族自治县健康扶贫30条措施》，以及配套印发了医疗保险、医疗救助、大病专项救治、家庭医生签约服务等方面的10余个文件，对所有建档立卡贫困人口织就了健康扶贫保障网。

　　实现县域医联体全覆盖

　　2018年12月，巴马县人民医院所略乡分院进行了一场手术。进行手术的专家，是来自该县人民医院麻醉科、妇产科的专家团队。

　　这样“患者不动，专家动”的就诊模式，得益于该县公立医院的改革。

　　由于所略乡地理位置特殊，山高路远、村落不集中，当地百姓想要去县医院看个病，简直是困难重重。

　　巴马瑶族自治县卫生健康局健康扶贫办公室负责人说：“要想让贫困人口真正就近诊疗，必须推动优质医疗资源下沉，提升贫乡镇的医疗条件。”

　　目前，巴马组成了县乡村医联体建设基本实现10个乡镇全覆盖，组建县域内医共体12个，专科联盟8个，形成“基层首诊、疑难上转、康复回家”的医疗模式，真正让贫困人口看得起病、看得好病。

　　大病专项救治工作全覆盖，慢病签约服务管理全覆盖，建档立卡贫困人口家庭医生签约服务全覆盖……目前，全县建有家庭医生团队105个，根据患病情况由家庭医生团队提供针对性分类，进一步完善转诊转院、救治衔接和治疗后随访等服务，让患者享受到脱贫攻坚带来的“新红利”。

　　贫困人口“四重保障”防线

　　西山乡干长村长洞队建档立卡贫困户谭必红，还记得那场病故。

　　2017年5月的一天，谭必红因慢性肾脏病。对她一家来说，“这简直是一场灾难，像天塌了一样。”谭必红回忆道，“本来就贫困，这病更让我们家雪上加霜了。”

　　就在谭必红一家一筹莫展的时候，村里的驻村队员跟他讲解了健康扶贫的政策。按照“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”的要求，巴马县加快推进建档立卡贫困人口基本医保、大病保险、医疗救助和医疗费用兜底“四重保障”等制度建设，实现全县建档立卡贫困人口100%参保。

　　谭必红住进医院治疗费47507.59元，但结账单上的数字，并没有让这个家庭绝望。通过一系列的健康扶贫政策报销，她个人仅需要支付剩余不到10%的费用。

　　目前，该县县域内定点医疗机构均开展了“先诊疗后付费”服务和“一站结算”即时结报，打通了政策报销的最后一公里，大幅减轻贫困群众“跑腿垫资”的压力。

　　“通过政保合作、资源整合、环节优化、数据共享等方式，实现医疗费用‘一站式’即时结报，这给贫困家庭带来了实惠和便利。”中国人寿巴马分公司经理黄善说。

　　享受到优质医疗“零距离”

　　“感谢党和政府对我们的关怀，使我们的小孩得到救治！”2018年9月6日，家住巴马县所略乡福乡村六旺屯贫困户黄某贵等三位家属将一面印制有“扶贫助困 大爱无疆”的锦旗赠送到卫生健康局并表达了感激之情。

　　同年，共有来自贫困家庭的14名先心病儿童患者全部免费手术治愈出院。“这对国家深度贫困县群众来说，是没听说过、更不敢想的大手术。”该县脱贫攻坚指挥部工作人员黄秋霖如是说。

　　受经济、技术等条件的制约，先心病患者的手术治疗一直是巴马县医疗卫生的一个难题。该县联系南部战区总医院并签订了巴马县城乡儿童先心病救治服务协议。

　　实施健康扶贫对口帮带后，“在深圳大鹏新区、南部战区总医院、广西中医药大学第一附属医院等多家医疗机构的帮扶下，让寿乡人民群众享受到了优质的医疗服务，也让医院的医疗水平上了一个台阶。”巴马县人民医院院长岑丹洁说。

　　随着健康扶贫对口帮扶的不断深化，更多的山区贫困群众真正实现了在家门口“零距离”享受优质资源，进一步降低了他们的就医成本。

　　“我们织密健康扶贫了保障网，让贫困人口获得实实在在的‘新红利’。”巴马县县委常委、宣传部部长、副县长叶柳艳说。（庞革平、韦明崧）