处方共享 医药分开

　　——梧州搭建全国首个处方信息共享平台见闻

　　广西新闻网-广西日报记者 潘 登

　　“很人性化，可以就近取药。”2017年12月28日，梧州市民李岳因肠胃不适来到市红十字会医院就诊，诊断后，医生给他开了处方。随即他的手机收到了取药码信息，根据该提示，他不需要在医院排队，在一家离家较近的药店买到了药品。

　　梧州市红十字会医院是该市搭建处方信息共享平台的试点单位。自2017年5月以来，该医院处方共享平台每天处方量在300张左右，处方取药率达到90%以上，去药店买药的人多了，门诊药房排队现象则大大减少。根据该医院的试点成功经验，梧州市2017年11月启动了全市范围的信息共享平台，20多家二级医院和100多家药房加入，成为全国第一个实现国家处方信息共享的城市。

　　试点5个多月来，梧州市红十字会医院大部分临床科室都开出了共享处方，所涉及的药品增加到了700多个品种，取药的外延处方达到3.2787万张，覆盖超过2万名患者。医院门诊部钟灿副主任医师告诉记者，除了儿科、特殊药品（麻醉止痛）及慢性病统筹药品外，医院其他所需药品都可以开外延处方到药店购买。

　　“该项改革减少了医院收入的药占比，让利给患者，同时也方便了患者。”梧州市红十字会医院院长黄云旗说。

　　据介绍，目前该市有100多家社会零售药店加入处方信息共享网络平台。零售药店除了达到药监部门的要求外，还要按照网络平台的要求，分享药品零售价格等信息，并按照医院药房的要求对药店进行改造，设有专门标识，达到医院药房的标准。

　　“我们药房在梧州市有100多家，并不是每家药房都能接医院的处方。”梧州一家大型药房连锁有限公司营销部总监黄柱祯告诉记者，接医院处方的药店都必须接受医院的指导，执业药师要参加医院的业务培训，以提高药店的管理质量和用药安全。

　　该处方信息共享网络平台除了联通医院、医保和药店的三方信息外，同时也接受各方监督。该平台的供应商马光磊称，平台设定了平台药师、药店药师两层审方权限，所有药师均需参加医院培训考试，合格才能上岗。日常有监控跟踪，确保处方信息的合理安全，随时接受卫生计生委、药监、医保等有关管理部门的监管。患者在药店取完药后，处方作废，只能在管理后台才能看到，保证一方一用，避免了抄方和统方。目前该平台只收取药店信息服务和建设费用。

　　梧州市卫计委副主任秦鹰表示，启用处方共享平台后，通过医保对接、处方信息互联互通等方式，提升患者在零售药店或其他途径的购药体验，推动医药分开政策落地。梧州所有二级及二级以上医院今后都将加入，计划2018年年底实现这一目标。

　　采访随感

　　深化医改的一剂“好处方”

　　党的十九大报告指出，深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，全面取消以药养医，健全药品供应保障制度。

　　要实现以上目标，就必须用好医改这一指挥棒。近年来，国家医改步步深入，在关于进一步改革完善药品生产领域使用政策的若干意见中，提到医疗机构应该按照药品通用名开处方，患者可以自主选择到医疗机构或是零售药店买药。梧州搭建处方药信息共享平台，同时对零售药店实行分类分级管理，鼓励连锁药店与医院实现处方信息、医保结算信息与药品零售消费信息实时共享，便是破除当前以药养医，缓解“看病难，看病贵”的一剂“好处方”。

　　【 编辑：陈丽婕  作者：潘 登】