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贵港市港南区:医保支付新模式惠民生暖人心
中央广电总台国际在线  2020-12-08 19:23:47

  国际在线广西频道消息:12月7日,在贵港市港南区医保经办点,前来办理医保相关业务的群众络绎不绝。这个经办点,是港南区积极探索医保支付新路径的工作缩影。

贵港市港南区:医保支付新模式惠民生暖人心

贵港市港南区医保经办点

  今年4月以来,港南区医疗保障局以医保支付方式改革为切入点,积极探索基层医疗机构按人头付费支付的方式,建立有效激励机制,科学控制医疗费用过快增长,开创了医保经办机构、定点医疗机构、参保群众三方共赢的局面,不断增强群众的获得感、幸福感。

  据港南区医保局局长吴红介绍,港南区乡镇卫生院试行按人头付费后,港南区医保中心积极跟进医保基金报销审核结算,在系统未能实现线上结算支付的情况下,申请贵港市医保局批复先行线下结算支付,每月及时为定点医疗机构结算支付医保报销基金款,解除医疗机构后顾之忧。据了解,港南区实行“按人头付费试点”的医疗机构共10家。其中,中心卫生院3家,普通卫生院4家,乡镇划分小卫生院3家,以上三类卫生院“按人头付费”标准分别为1800元、1500元和1400元。

  “现在治疗总费用少,报销得多,我们就比较放心来医治,不会像之前一样怕钱不够。”港南区木格镇谭冯村贫困户梁衍标说,他患慢性阻塞性肺病多年,由于担心住院花大钱,往常都是在一些私人诊所看病,但效果并不理想。后来帮扶人向他宣传新的医保政策后,他打消了顾虑,到木格镇中心卫生院住院治疗,目前治疗效果良好。

  截至11月底,港南区贫困户住院就诊10693人次,共拨付兜底资金120.3万元,实现建档立卡未脱贫户和两年扶持内脱贫户实现报销比例均达90%以上,有效发挥医疗救助的兜底保障作用。(文/图 黄月芬)

编辑:唐志强