原标题：“处方共享，医药分开”再获突破

　　               梧州开出深化医改“好处方”

　　广西日报梧州讯 （记者/潘登）“今后拿慢性病药可就近在药店刷医保卡了。”7月9日，梧州市67岁的心血管病患者李有佳在听到这一消息后，十分振奋。近日，该市试行慢性病医保统筹账户在处方共享药店直接结算。处方共享药店大参林大药房、梧州百姓大药房作为首批院外药店与梧州社保局签约，正式接入医保统筹账户。

　　在探索“处方外流”方面，梧州一直走在前列。2017年11月，该市搭建全国首个处方信息共享平台，20多家二级医院和100多家药房接入该平台，实现医院、社保个人账户、药店三方信息实时共享，患者凭医院开出的处方可自主到药店购药。

　　“我们医院日门诊处方约1500张，平均每天外流处方300张，取药率超过90%。”梧州市红十字会医院院长黄云旗说，实行“处方共享，医药分开”后，大大减轻了医院的压力。

　　然而，由于特殊慢性病患者医保统筹账户没有对药店开放，处方外流还不能彻底实现。为解决这一问题，梧州市从今年7月1日起，在处方共享药店试行医保门诊特殊慢性病直接结算。属参保个人支付的部分，由参保人员直接与药店结算；属统筹基金支付的部分，由医保经办机构与药店进行结算。

　　“本次改革惠及各种慢性病患者约7万人。”梧州市社保局副局长张毅玲告诉记者。

　　据介绍，目前，该市向平台开放的药品有800多种，其中纳入医保的慢性病药品有400多种，几乎覆盖全部病种。药店需要经过分级筛选，才能成为合作单位，以保证与医院的药品同质同价。

　　此外，通过第三方处方共享平台，患者可自主上传两个月内的处方编码，医院凭相关信息即可调用该患者的就诊信息及记录作为复诊依据。

　　梧州市卫计委主任谢英表示，统筹账户的开放对促进医药分开，降低药价有着积极作用，慢性病患者不需要在医院排队购药，足不出户即可获得复诊处方及送药上门服务；对医院而言，可以分流患者，逐步剥离门诊药房。

　　据悉，医院处方外流的难点在于处方的真实性、如何合理用药、是否全程可追溯等。处方信息共享平台运营商马光磊称，为真正实现“处方真实”“患者真实”“销售真实”，确保医保统筹资金对零售药店放开过程中的安全，该平台设定了平台药师、药店药师两层审方权限，所有药师均参加医院培训，考试合格后才能上岗。同时，设定相关程序，监控处方流程。