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无痛诊疗让医疗更舒适 “中国麻醉周”揭秘麻醉如何保命

人民网2018-03-29 16:39:10

  人民网南宁3月29日电 (张红璐)2018年3月26日至4月1日是2018“中国麻醉周”(第二届)宣传活动。说起“麻醉”,大多数人联想到的就是手术麻醉,无痛诊疗。医学界流行这样一句话:“手术能治病,麻醉可保命;只有小手术,没有小麻醉。”为何这么说呢?在“中国麻醉周”,麻醉专家解读了麻醉原理,揭秘麻醉面纱。

  3月27日上午,广西医科大学第一附属医院麻醉科医护团队的10多名医护专家,在该院宣传麻醉基本知识和疼痛对患者的影响、无痛诊疗的安全性、优点等科普知识。

  据该院麻醉科主任刘敬臣介绍,麻为麻木麻痹,醉为酒醉昏迷。因此,麻醉的含义是用药物或其他方法使患者全身(全麻)或局部(局麻)暂时失去感觉,以达到无痛的目的,以便进行手术治疗或有创操作。在让患者“睡着”的背后凝聚了麻醉医生的践行和医学科技的含金量。

  刘敬臣表示,现在完全可以做到在检查和治疗的整个过程中让患者无痛或基本无痛。人们常听说的无痛胃肠镜检查、无痛纤支镜检查,无痛人工流产,无痛取卵、无痛分娩等都是由麻醉医生实施麻醉或镇静后让患者在睡眠状态下很舒适地接受这些原本很痛苦的检查与治疗,让患者对这些检查不再恐惧疼痛。这些无痛诊疗称之为“舒适医疗”。

  刘敬臣指出,麻醉药有副作用的。那为什么说麻醉有副作用,但是麻醉医生会守护患者?他举例说,作为微创手术的经皮肾镜碎石术,这个手术只从腰部切一个长度不足1公分的口子,对皮肤的创伤很轻微,但同样存在着风险,其实这种手术从穿刺、灌洗液冲洗和碎石三大步骤都有可能发生严重的并发症而致病人术中或术后处于危险境界。当然,如果手术顺利,这种手术术后恢复要比传统开腹的快得多。重要的是麻醉医生必须能够及时发现,并告知手术医生,一起处理这些危及生命的并发症,否则会给患者带来生命危险。

  另一个例子是已经普及的一类微创手术腹腔镜手术。这种手术术中往腹腔充入二氧化碳气体,也有一定的风险,同样也需麻醉医生严密监测,及时发现和处理充气过程可能引起的心血管意外事件(心律失常,甚至心跳骤停)以及呼吸方面(气胸、气栓)的严重并发症。

  所以,只有麻醉医生时刻严密监测病人的生命体征及其他一些重要项目,随时发现和处理术中危及生命的各种意外情况,让手术医生专心手术,患者才能安全渡过手术关。

  刘敬臣说,在我们国家三级以上医院,90%以上的胃肠镜检查也都是在由麻醉医生实施全麻后进行的。这样就消除了很多病人因害怕不适和疼痛而放弃胃肠镜检查的念头,在这里麻醉医生为病人能够及时早期诊断胃肠疾病,扮演了不可或缺的重要角色,更是舒适医疗护航人。

  类似这样的无痛检查或操作还有:无痛纤支镜检查、无痛人工流产、无痛取卵术、无痛拔牙等,这些检查和操作都是在麻醉下完成的,让就诊者接受舒适的检查和治疗,这也称之为舒适医疗,舒适医疗离不开麻醉医生参与。因此说,麻醉医生工作范围已经从手术室走出到手术室外,医院每个角落几乎可见看到麻醉医生工作的身影。(完)

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