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崇左大新县首创健康扶贫 “一站式”即时结算
广西日报  2018-09-30 09:26:24

  广西日报大新讯 (记者/周红梅 通讯员/蒙广盛)为有效解决贫困患者看病“报销难”问题,大新县破除政策壁垒,推动民政、卫计、社保、财政和保险等相关部门“后台”协调联动,将医疗救助“关口”前移,让贫困户看病报销实现“零跑腿”。今年8月,由大新县与中国人寿崇左分公司共同组织实施,在全区首创的贫困人口医疗救助“一站式”即时结算服务平台上线运行。

  该平台依托医保信息系统,利用互联网、大数据等信息平台,将民政、社保部门及承保单位的分散审批统一起来,采取向保险公司购买服务的方式,由大病保险承保单位通过后台系统导入运算模式,将基本医保、大病保险、民政救助、二次报销、财政兜底等进行统筹整合,实现医疗服务点“城乡居民基本医保+大病保险+民政医疗救助+二次补偿+财政兜底”的即时结算贫困户就医“一个窗口”即可完成所有报销手续。

  除了报销结算流程更加简化,贫困人口医疗费报销比例也大幅提升。据悉,今年该县筹措健康扶贫兜底基金700万元,将贫困人口年度内因病住院通过“基本医疗、大病保险、民政救助、二次报销、财政兜底”综合报销补偿比例提高到90%以上,个人自担费用不超10%;贫困人口患特殊慢性病门诊治疗综合报销补偿比例达到80%以上,有效减轻了贫困人口就医费用负担。

  目前,健康扶贫“一站式”即时结算服务正在崇左市12家医院全面铺开,惠及贫困人口约17.47万人。

编辑:唐志强